健康知道
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牙床上出现白色硬凸起可能由口腔溃疡、根尖周脓肿、牙龈囊肿、口腔白斑等原因引起。
1. 口腔溃疡创伤或维生素缺乏导致黏膜破损，表现为圆形白膜伴疼痛。可局部使用复方氯己定含漱液、西地碘含片、重组人表皮生长因子凝胶。
2. 根尖周脓肿龋齿感染扩散至牙根尖，形成脓液突破骨膜后形成瘘管。伴随牙齿叩痛和咬合不适，需根管治疗配合甲硝唑片、阿莫西林胶囊、布洛芬缓释胶囊。
3. 牙龈囊肿牙胚发育异常或慢性刺激导致的上皮包裹性病变，触诊有弹性感。手术切除是主要治疗方式，术后需定期口腔检查。
4. 口腔白斑长期吸烟或机械摩擦引起的黏膜角化异常，存在癌变风险。确诊需活检，治疗包括维A酸乳膏、冷冻疗法或手术切除。
避免进食辛辣刺激食物，保持口腔清洁，出现持续增大或出血的白色凸起应及时就诊口腔外科。
牙龈突然萎缩可通过口腔清洁护理、牙周治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善。牙龈萎缩通常由牙菌斑堆积、刷牙方式不当、牙周炎、糖尿病等因素引起。
1、口腔清洁护理使用软毛牙刷配合巴氏刷牙法，每日两次清洁牙齿与牙龈交界处，辅助牙线清理牙缝。避免横向用力刷牙导致机械性牙龈损伤。
2、牙周治疗通过超声波洁治术清除牙结石，配合龈下刮治消除牙周袋内菌斑。牙周炎导致的萎缩需每3-6个月进行专业维护治疗。
3、药物治疗可遵医嘱使用盐酸米诺环素软膏局部涂抹，口服甲硝唑抑制厌氧菌感染，或使用西吡氯铵含漱液控制炎症。药物需在牙周基础治疗后配合使用。
4、手术治疗对于重度萎缩伴牙根暴露者，可考虑游离龈移植术或结缔组织移植术覆盖裸露根面。糖尿病患者需先控制血糖稳定再行手术。
日常避免吸烟及碳酸饮料刺激，增加维生素C与钙质摄入。发现牙龈退缩持续加重或牙齿松动时需及时就诊牙周科。
