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结石在肾里面可以体外碎石吗

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结石在肾里面可以体外碎石吗

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

肾结石多数情况下可以进行体外冲击波碎石治疗,主要适用于直径小于20毫米的结石,具体需根据结石位置、硬度、肾功能等因素评估。

1、结石大小

直径5-20毫米的肾结石是体外碎石的最佳适应症,过大的结石可能需要分次碎石或联合其他治疗方式。

2、结石位置

肾盂或上盏结石更适合体外碎石,下盏结石因重力因素可能影响碎石效果,需结合体位引流。

3、结石成分

尿酸结石和磷酸铵镁结石较易粉碎,胱氨酸结石和一水草酸钙结石硬度较高可能影响碎石效果。

4、患者条件

凝血功能障碍、严重肥胖、妊娠期或合并尿路感染等情况需谨慎选择体外碎石治疗。

治疗前后应保持每日2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入,定期复查超声监测结石排出情况。

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推荐 富阳哪里可以做体外碎石

富阳地区体外碎石治疗可前往富阳区第一人民医院泌尿外科、富阳中医医院碎石中心、富阳区中医院泌尿外科或具备资质的民营医疗机构。体外碎石通常适用于肾结石、输尿管结石等泌尿系统结石,具体选择需结合结石大小、位置及患者身体状况评估。

1、公立医院

富阳区第一人民医院泌尿外科配备电磁式体外冲击波碎石机,可处理直径小于20毫米的肾结石及输尿管上段结石,需提前预约门诊评估。

2、中医院

富阳中医医院碎石中心采用超声定位碎石设备,对阴性结石和特殊体位结石更具优势,治疗前后可配合中药排石方案。

3、民营机构

部分具备《医疗机构执业许可证》的民营医院如富阳华数医院提供体外碎石服务,建议优先选择有泌尿专科医师坐诊的机构。

4、注意事项

体外碎石前需完善泌尿系CT或B超检查,禁忌症包括妊娠、凝血功能障碍、严重心血管疾病等,术后可能出现血尿或肾绞痛等反应。

建议治疗前携带既往检查报告至泌尿外科门诊评估,术后多饮水并配合适度运动促进排石,定期复查结石排出情况。

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