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声带麻痹是由什么引起的?

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声带麻痹是由什么引起的?

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姚伟
姚伟 复旦大学附属儿科医院 副主任医师
声带麻痹一般是指由于喉部肌肉不同程度的神经支配丧失而导致的声带活动受限或者固定以及声带的运动障碍,主要是由于炎症、肿瘤、机械压迫、外伤等等而引起。声带麻痹一般都是一种临床的表现,它是一种独立的一种疾病。当喉运动神经遭受损时,有三种类型的瘫痪:声带外展、内收或肌肉松弛。脑出血、颅底骨折、甲状腺手术、颈部和喉部外伤、喉部、颈部或颅底良性和恶性肿瘤均可以导致声带麻痹。声带麻痹应该根据其主要的因素进行治疗。

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4岁幼儿可以切除扁桃体,但需根据具体病情决定。主要考量包括扁桃体是否反复发炎、引发睡眠障碍、影响正常发育等,若症状严重且无其他有效治疗方法,手术为可行选择。术前需听从评估手术风险与获益。 1、什么情况下需要切除扁桃体 扁桃体切除常用于治疗扁桃体反复感染或肥大引起的相关问题。具体表现包括:一年内超过7次喉咙感染,影响儿童的饮食和活动;扁桃体肥大造成阻塞性睡眠呼吸暂停,引发打鼾、张口呼吸或白天嗜睡;或者因为扁桃体肥大影响生长发育。这些情况下,切除手术可以显著改善相关症状。如果只是一两次感染或轻微肥大,通常可以先观察不急于手术。 2、手术的风险与注意事项 扁桃体切除手术相对安全,特别是经过详细的术前评估后,但仍存在一定风险。常见风险包括术后出血、疼痛和感染。手术通常需全身麻醉,这对幼儿安全性要求较高。要选择经验丰富的医院和确保术中及术后护理万无一失。术后护理同样关键,需监控孩子的饮食和活动,避免过硬或辛辣的食物刺激伤口,降低感染风险。 3、能否通过其他方法缓解扁桃体问题 对于症状较轻的幼儿,药物治疗和生活管理可能足以控制病情。药物包括抗生素治疗感染、抗炎药减轻症状;通过改善室内空气湿度、提升免疫力如营养丰富饮食和适当运动也可能减少复发。可与医生沟通使用局部消炎漱口水缓解不适,为孩子减轻症状。如果这些方法效果不佳且影响日常生活,可再评估手术的必要性。 家长需高度重视幼儿的扁桃体健康,尤其当反复感染或呼吸障碍影响生长发育时,尽早咨询儿科医生或耳鼻喉科专科医生寻求帮助。遵循专业建议,选择合适的治疗方案是保护孩子健康的关键。同时,对于手术,需牢记“必要才为之”的原则,切勿盲目追随。

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