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怎么判断自己是不是鼻窦炎

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怎么判断自己是不是鼻窦炎

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李延忠
李延忠 山东大学齐鲁医院 主任医师

鼻窦炎可通过鼻塞、脓涕、面部胀痛、嗅觉减退等症状判断,通常由感冒、过敏、鼻腔结构异常、细菌感染等原因引起。

1、鼻塞:

持续性或交替性鼻塞是鼻窦炎的典型表现,可能因鼻腔黏膜肿胀或脓液堵塞导致,可遵医嘱使用布地奈德鼻喷雾剂、盐酸羟甲唑啉滴鼻液、桉柠蒎肠溶软胶囊缓解。

2、脓涕:

黄绿色脓性鼻涕多提示细菌感染,可能伴随倒流至咽部的症状,需通过鼻窦CT明确诊断,常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛、克拉霉素等抗生素。

3、面部胀痛:

上颌窦或筛窦炎症常引发面颊或眼眶周围压痛,弯腰时加重,可能与鼻窦通气引流障碍有关,可配合生理盐水冲洗鼻腔,必要时行鼻内镜手术。

4、嗅觉减退:

嗅区黏膜水肿或脓性分泌物覆盖会导致嗅觉下降,长期未缓解可能伴随鼻息肉,需排除真菌性鼻窦炎等特殊类型,糖皮质激素鼻喷剂可能有效。

若症状持续超过12周或反复发作,建议尽早就诊耳鼻喉科进行鼻内镜或影像学检查,日常避免用力擤鼻,保持室内湿度有助于缓解不适。

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小孩流脓鼻涕可能由感冒、过敏性鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大等原因引起,可通过抗感染治疗、鼻腔冲洗、抗过敏药物、手术等方式缓解。

1、感冒:

病毒感染导致鼻腔黏膜充血肿胀,伴随发热咳嗽。家长需保持室内湿度,使用生理盐水喷鼻剂清洗鼻腔,可遵医嘱服用小儿氨酚黄那敏颗粒、小儿伪麻美芬滴剂、利巴韦林颗粒。

2、过敏性鼻炎:

接触花粉尘螨等过敏原引发鼻黏膜炎症,常伴眼痒喷嚏。家长需清除过敏原,用海盐水冲洗鼻腔,遵医嘱使用氯雷他定糖浆、糠酸莫米松鼻喷雾剂、孟鲁司特钠咀嚼片。

3、鼻窦炎:

细菌感染导致鼻窦化脓性炎症,可能出现头痛嗅觉减退。家长应督促患儿多饮水,配合医生进行抗生素治疗,常用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛干混悬剂、桉柠蒎肠溶软胶囊。

4、腺样体肥大:

腺样体反复炎症增生阻塞后鼻孔,伴随睡眠打鼾。家长需观察呼吸情况,急性期可短期使用鼻用激素,严重者需手术切除,常用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、欧龙马滴剂、鼻渊通窍颗粒。

日常注意保暖避免冷空气刺激,饮食宜清淡多补充维生素C,分泌物较多时可使用吸鼻器帮助清理,持续一周无改善或出现高热需及时就诊。

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