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体外碎石一般间隔4-6周可重复进行，实际间隔时间受到结石成分、肾功能状态、碎石后残留情况、患者耐受度等因素影响。
1. 结石成分尿酸结石质地较软通常1次可粉碎，草酸钙结石硬度高可能需2-3次治疗，胱氨酸结石需延长间隔至8周以上。
2. 肾功能肾功能正常者4周后可评估再次碎石，肌酐清除率低于60ml/min需延长至6-8周，合并肾积水者需先解除梗阻。
3. 残留情况碎石后残留碎片大于5mm需立即二次处理，小于2mm可等待自然排出，3-5mm碎片建议间隔期加强利尿排石。
4. 耐受程度首次碎石后出现严重血尿或腰痛需延长间隔，无并发症者4周后可复查CT评估，高龄患者建议间隔不少于6周。
两次碎石期间建议每日饮水2000ml以上，限制高草酸饮食，定期复查超声监测碎片排出情况，出现发热或持续疼痛需及时复诊。
输尿管结石的治疗方法主要有药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜碎石等。
1、药物排石适用于直径小于6毫米的结石，常用药物有坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等，可松弛输尿管平滑肌并缓解疼痛。
2、体外冲击波碎石适用于直径6-20毫米的结石，通过体外冲击波将结石粉碎后自然排出，需配合药物辅助排石。
3、输尿管镜碎石适用于中下段输尿管结石，通过尿道置入输尿管镜，采用激光或气压弹道直接粉碎结石。
4、经皮肾镜碎石适用于较大或复杂型肾盂输尿管连接部结石，通过背部穿刺建立通道进行碎石取石。
建议根据结石大小、位置及肾功能情况选择个体化治疗方案，术后需多饮水并定期复查。
