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3毫米尿结石可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。尿结石通常由饮水不足、饮食高草酸、代谢异常、尿路感染等原因引起。
1、多饮水每日饮水超过2000毫升有助于小结石自然排出,建议增加柠檬水等碱性饮品摄入,避免浓茶咖啡等利尿饮品。
2、药物排石可使用坦索罗辛扩张输尿管,双氯芬酸钠缓解疼痛,枸橼酸氢钾钠碱化尿液。药物排石可能与结石成分、输尿管痉挛等因素有关,通常表现为腰痛、血尿等症状。
3、体外冲击波碎石适用于输尿管中上段结石,通过高频声波将结石粉碎为小于2毫米颗粒。治疗可能与结石硬度、定位精度等因素有关,通常需重复进行2-3次。
4、输尿管镜取石经尿道置入内镜直接取出结石,适用于药物治疗无效的下段结石。手术可能与结石嵌顿时间、合并感染等因素有关,通常术后需留置双J管2周。
建议保持低盐低嘌呤饮食,避免动物内脏等高嘌呤食物,适度跳跃运动帮助排石,若出现发热或持续疼痛需及时就医。
输尿管结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。输尿管结石通常由尿量减少、代谢异常、尿路感染、解剖结构异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水2000毫升以上有助于小结石排出,适合直径小于6毫米的结石。家长需监督儿童规律饮水,避免碳酸饮料。
2、药物排石α受体阻滞剂坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解绞痛,枸橼酸氢钾钠调节尿液酸碱度。结石可能与高尿酸血症、甲状旁腺功能亢进有关,常表现为腰腹剧痛、血尿。
3、体外碎石冲击波将结石粉碎成小于4毫米颗粒,适用于肾盂及上段输尿管结石。解剖异常如输尿管狭窄可能导致碎石后排出困难,伴随发热需警惕感染。
4、输尿管镜取石经尿道置入内镜直接取出或激光碎石,适用于中下段嵌顿性结石。反复尿路感染可能形成感染性结石,典型症状为排尿刺痛合并菌尿。
发作期避免剧烈运动,减少草酸含量高的菠菜、竹笋摄入,术后定期复查超声监测结石复发情况。