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糖尿病合并冠心病早期可通过血糖控制、血脂管理、血压调节和生活方式干预实现病情稳定甚至部分逆转。主要干预方式包括降糖药物应用、抗血小板治疗、血管保护措施及心脏康复训练。
1、血糖控制使用二甲双胍、SGLT-2抑制剂等药物控制血糖，将糖化血红蛋白维持在7%以下，减少血管内皮损伤。血糖达标可延缓动脉粥样硬化进展。
2、血脂管理通过他汀类药物降低低密度脂蛋白胆固醇，目标值低于1.8mmol/L。血脂控制有助于稳定冠状动脉斑块，降低心肌缺血风险。
3、血压调节将血压控制在130/80mmHg以下，优先选择ACEI/ARB类降压药。血压管理能减轻心脏负荷，改善冠状动脉血流灌注。
4、生活方式干预每日30分钟有氧运动配合地中海饮食，严格戒烟限酒。生活方式改变可改善胰岛素抵抗，降低心血管事件概率。
建议每3个月复查糖化血红蛋白和血脂谱，定期进行心脏功能评估，早期联合干预可使部分患者冠状动脉病变得到改善。
糖尿病引发白内障可通过控制血糖、药物治疗、手术治疗、定期复查等方式治疗。糖尿病性白内障通常由长期高血糖、晶状体代谢异常、氧化应激损伤、微血管病变等原因引起。
1、控制血糖严格监测并控制血糖水平是基础治疗，需通过饮食调整、运动及降糖药物维持血糖稳定，避免晶状体进一步受损。
2、药物治疗早期可遵医嘱使用吡诺克辛钠滴眼液、谷胱甘肽滴眼液等延缓白内障进展，同时需配合口服降糖药如二甲双胍、格列齐特控制原发病。
3、手术治疗视力严重下降时需行超声乳化白内障摘除联合人工晶体植入术，术前需评估眼底情况，术后加强血糖管理预防并发症。
4、定期复查每3-6个月检查视力及眼底，监测白内障进展程度，及时调整治疗方案，避免合并糖尿病视网膜病变加重。
患者需保持低糖饮食，避免强光刺激，术后遵医嘱使用抗生素滴眼液，定期监测糖化血红蛋白及眼底变化。
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