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糖尿病并发症后期可通过血糖控制、药物治疗、手术治疗、生活方式干预等方式治疗。糖尿病并发症通常由长期高血糖、微血管病变、大血管病变、神经损伤等原因引起。
1、血糖控制严格监测血糖，使用胰岛素或口服降糖药维持血糖稳定。高血糖可能加重血管和神经损伤，表现为视力模糊、肢体麻木等症状。
2、药物治疗针对不同并发症使用相应药物，如二甲双胍控制血糖、贝前列素钠改善微循环、甲钴胺营养神经。药物需在医生指导下使用。
3、手术治疗严重并发症如糖尿病足坏疽需清创或截肢，视网膜病变可进行激光治疗。手术适用于药物无法控制的终末期病变。
4、生活方式干预低糖饮食结合适量运动有助于延缓并发症进展。戒烟限酒、控制体重等生活调整对病情管理至关重要。
糖尿病并发症后期治疗需多学科协作，定期复查并遵医嘱调整方案，同时注意足部护理和血压监测等日常管理。
糖尿病合并冠心病早期可通过血糖控制、血脂管理、血压调节和生活方式干预实现病情稳定甚至部分逆转。主要干预方式包括降糖药物应用、抗血小板治疗、血管保护措施及心脏康复训练。
1、血糖控制使用二甲双胍、SGLT-2抑制剂等药物控制血糖，将糖化血红蛋白维持在7%以下，减少血管内皮损伤。血糖达标可延缓动脉粥样硬化进展。
2、血脂管理通过他汀类药物降低低密度脂蛋白胆固醇，目标值低于1.8mmol/L。血脂控制有助于稳定冠状动脉斑块，降低心肌缺血风险。
3、血压调节将血压控制在130/80mmHg以下，优先选择ACEI/ARB类降压药。血压管理能减轻心脏负荷，改善冠状动脉血流灌注。
4、生活方式干预每日30分钟有氧运动配合地中海饮食，严格戒烟限酒。生活方式改变可改善胰岛素抵抗，降低心血管事件概率。
建议每3个月复查糖化血红蛋白和血脂谱，定期进行心脏功能评估，早期联合干预可使部分患者冠状动脉病变得到改善。
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