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糖耐量胰岛素标准值在不同检测时间点存在差异，空腹状态下正常范围为5-20μU/mL，餐后1小时可达空腹值的5-10倍，2小时回落至30-100μU/mL，3小时接近空腹水平。实际数值受检测方法、个体代谢状态、实验室标准等因素影响。
1、空腹标准健康人群空腹胰岛素正常值为5-20μU/mL，超过25μU/mL提示可能存在胰岛素抵抗，低于3μU/mL需警惕胰岛β细胞功能减退。
2、1小时峰值口服75g葡萄糖后1小时达峰值，应为空腹值的5-10倍（约50-200μU/mL），过高反映胰岛素分泌亢进，过低则提示分泌延迟。
3、2小时回落餐后2小时正常范围为30-100μU/mL，超过100μU/mL伴血糖升高可诊断糖耐量受损，低于30μU/mL且血糖升高需考虑糖尿病可能。
4、3小时恢复3小时应基本恢复至空腹水平（5-25μU/mL），持续高水平提示胰岛素抵抗，恢复过快可能为反应性低血糖前兆。
检测前需空腹8-12小时，避免剧烈运动及应激状态，妊娠期应采用专用标准，异常结果需结合血糖值进行综合评估。
糖尿病合并冠心病早期可通过血糖控制、血脂管理、血压调节和生活方式干预实现病情稳定甚至部分逆转。主要干预方式包括降糖药物应用、抗血小板治疗、血管保护措施及心脏康复训练。
1、血糖控制使用二甲双胍、SGLT-2抑制剂等药物控制血糖，将糖化血红蛋白维持在7%以下，减少血管内皮损伤。血糖达标可延缓动脉粥样硬化进展。
2、血脂管理通过他汀类药物降低低密度脂蛋白胆固醇，目标值低于1.8mmol/L。血脂控制有助于稳定冠状动脉斑块，降低心肌缺血风险。
3、血压调节将血压控制在130/80mmHg以下，优先选择ACEI/ARB类降压药。血压管理能减轻心脏负荷，改善冠状动脉血流灌注。
4、生活方式干预每日30分钟有氧运动配合地中海饮食，严格戒烟限酒。生活方式改变可改善胰岛素抵抗，降低心血管事件概率。
建议每3个月复查糖化血红蛋白和血脂谱，定期进行心脏功能评估，早期联合干预可使部分患者冠状动脉病变得到改善。
