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早期前列腺癌多数情况下可以通过B超检查发现。B超检查前列腺癌的准确性主要与肿瘤大小、位置、设备分辨率以及医生经验等因素有关。
1、肿瘤大小直径超过5毫米的肿瘤通常能被高频B超检出，微小病灶可能需结合其他检查。
2、肿瘤位置外周带肿瘤较中央带更易被B超识别，靠近尿道的病灶可能被尿液伪影干扰。
3、设备分辨率经直肠高频超声探头分辨率可达毫米级，腹部B超对早期病灶检出率相对较低。
4、医生经验超声医师对前列腺解剖结构的熟悉程度直接影响图像解读准确性。
建议50岁以上男性定期进行前列腺特异性抗原检测，结合直肠指诊和磁共振检查可提高早期诊断率。日常注意观察排尿异常症状，发现血尿或骨痛应及时就医。
前列腺癌治疗方案需根据肿瘤分期、患者年龄及身体状况综合评估，早期患者可考虑根治性手术，中晚期患者可能需结合放疗或内分泌治疗。
1、根治性手术适用于局限性前列腺癌，通过前列腺切除术彻底清除病灶，术后可能出现尿失禁或性功能障碍等并发症，需配合盆底肌训练恢复。
2、放射治疗外照射或近距离放疗适用于中低危患者，可能引起直肠刺激或尿路症状，需定期监测PSA水平评估疗效。
3、内分泌治疗针对晚期转移性患者，通过药物抑制雄激素延缓进展，可能出现潮热或骨质疏松，需补充钙剂和维生素D预防骨量流失。
4、主动监测低危老年患者可定期复查PSA和核磁共振，肿瘤进展时再干预，需每3-6个月进行直肠指检和穿刺活检评估。
建议确诊后携带完整检查资料至泌尿外科和肿瘤科联合门诊，结合Gleason评分和影像学结果制定个体化方案，治疗期间保持适度运动和低脂饮食。
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