健康知道
| 1人回答 | 79次阅读
前列腺B超可以辅助发现前列腺癌，但确诊需结合前列腺特异性抗原检测、核磁共振或穿刺活检等进一步检查。
1、筛查作用经直肠前列腺B超能显示前列腺体积变化和低回声结节，对早期病灶有提示作用。
2、影像局限B超对微小癌灶敏感度有限，难以区分良性增生与恶性肿瘤，易出现假阴性结果。
3、联合诊断当B超发现异常时，需配合PSA检测，数值超过4ng/ml需警惕癌变可能。
4、确诊手段最终确诊依赖超声引导下的穿刺活检，病理检查是诊断金标准。
建议50岁以上男性每年进行前列腺B超和PSA联合筛查，发现异常及时就医明确诊断。
前列腺癌晚期治疗方法主要有内分泌治疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗。
1、内分泌治疗：通过抑制雄激素分泌或阻断其作用控制肿瘤进展，常用药物包括戈舍瑞林、比卡鲁胺、阿比特龙。
2、化疗：多西他赛联合泼尼松是常用方案，可延长生存期，可能出现骨髓抑制等不良反应需密切监测。
3、靶向治疗：奥拉帕尼等PARP抑制剂适用于存在特定基因突变的患者，需通过基因检测筛选适用人群。
4、免疫治疗：帕博利珠单抗等PD-1抑制剂通过激活免疫系统杀伤肿瘤细胞，对微卫星不稳定型效果较好。
晚期前列腺癌需根据基因检测结果和身体状况制定个体化方案，同时配合镇痛治疗改善生活质量。
.jpg)
