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肛瘘术后排便异样可通过调整饮食、保持局部清洁、温水坐浴、遵医嘱用药、定期复查等方式改善。肛瘘术后排便异样可能与手术创伤、局部炎症、饮食不当、排便习惯改变、伤口愈合不良等因素有关。
1、调整饮食
术后应增加膳食纤维摄入，如燕麦、西蓝花、苹果等，有助于软化粪便，减少排便时对伤口的刺激。避免辛辣刺激性食物及酒精，防止加重局部充血。每日饮水量保持在1500-2000毫升，可配合适量酸奶调节肠道菌群。
2、保持局部清洁
每次排便后建议用温水冲洗会阴部，避免使用粗糙纸巾擦拭。可使用医用棉球蘸取生理盐水轻柔清洁伤口周围，清洗后保持干燥。若出现分泌物增多或污染内裤，需及时更换透气棉质内裤。
3、温水坐浴
每日2-3次温水坐浴，水温控制在38-40℃，每次持续10-15分钟。坐浴可促进局部血液循环，缓解肛门括约肌痉挛，减轻排便疼痛。坐浴后可涂抹医生开具的复方角菜酸酯乳膏或痔疮膏保护创面。
4、遵医嘱用药
若出现明显疼痛可遵医嘱服用洛索洛芬钠片，合并感染时需使用头孢克肟分散片等抗生素。便秘者可短期使用乳果糖口服溶液，但禁止自行使用刺激性泻药。局部可配合康复新液湿敷促进肉芽生长。
5、定期复查
术后1周、2周、1个月需返院检查伤口愈合情况。若排便时持续出血、脓性分泌物增多或发热，应立即就医排除肛周脓肿等并发症。医生可能根据恢复情况调整引流条或进行创面清创处理。
术后2周内避免久坐久站，可进行提肛运动促进功能恢复。睡眠时建议侧卧减轻肛门压力。记录每日排便性状与次数，若超过3天未排便或出现腹泻需联系医生。恢复期禁止骑自行车、深蹲等可能撕裂伤口的动作，通常2-4周后排便不适感会逐渐缓解。
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