健康知道
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乙肝患者转氨酶升高可能由病毒活跃复制、药物性肝损伤、脂肪肝、酒精性肝炎等原因引起，需警惕肝细胞炎症或纤维化进展。
乙肝病毒大量增殖可直接损伤肝细胞，表现为乏力、食欲减退，需进行抗病毒治疗如恩替卡韦、替诺福韦、干扰素等药物控制病毒载量。
部分抗结核药、解热镇痛药可能引发肝毒性反应，伴随皮肤黄染、尿液变深，须停用可疑药物并遵医嘱使用护肝片、双环醇、还原型谷胱甘肽等保肝药物。
合并代谢综合征时肝细胞脂肪沉积会加重炎症，可能出现右上腹闷胀，建议低脂饮食结合有氧运动，必要时联用奥利司他、水飞蓟宾等改善脂代谢。
长期饮酒会加速肝纤维化进程，典型表现为肝区疼痛、蜘蛛痣，需严格戒酒并补充B族维生素，严重时需用糖皮质激素干预。
乙肝患者转氨酶持续升高时应限制高脂饮食，每周进行适度有氧运动，定期监测肝功能指标和病毒DNA载量。
