健康知道
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退行性骨关节炎可通过生活方式调整、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式干预。病情程度从轻到重依次表现为关节僵硬、活动受限、畸形及功能丧失。
1、生活方式调整减轻关节负荷是基础措施，包括控制体重、避免爬楼梯等负重活动。游泳等低冲击运动有助于维持关节活动度，每日建议补充钙剂与维生素D。
2、物理治疗超短波、红外线等理疗可改善局部血液循环。关节功能训练需在康复师指导下进行，重点增强股四头肌等周围肌群力量。
3、药物治疗疼痛急性期可使用塞来昔布等非甾体抗炎药，关节腔注射玻璃酸钠可改善润滑功能。硫酸氨基葡萄糖长期服用可能延缓软骨退化。
4、手术治疗严重畸形者需行关节镜下清理术，终末期患者可选择人工关节置换术。术后需配合康复训练恢复关节功能。
日常建议选择平底鞋减少关节压力，饮食注意补充乳制品及深色蔬菜。症状加重时需及时复查调整方案。
痛风性关节炎患者需注意控制嘌呤摄入、规律用药、避免诱因及定期监测尿酸，主要管理措施有饮食调整、药物控制、关节保护、并发症预防。
1、饮食调整限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜，增加低脂乳制品和蔬菜水果摄入，每日饮水超过2000毫升促进尿酸排泄。
2、药物控制急性期可遵医嘱使用秋水仙碱、非甾体抗炎药如布洛芬，缓解期需长期服用别嘌醇或非布司他抑制尿酸生成。
3、关节保护急性发作时抬高患肢制动，缓解期进行低冲击运动如游泳，避免关节受凉及外伤诱发炎症。
4、并发症预防定期检测肾功能和尿酸水平，肥胖者需减重，合并高血压糖尿病者应同步控制基础疾病。
保持规律作息避免熬夜，严格戒酒特别是啤酒，每年至少两次专科随访评估关节损害程度。
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