健康知道
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心率低于60次/分的全麻手术风险需结合患者基础情况评估，多数健康人群可耐受，但存在心脏疾病或老年患者需谨慎。影响因素主要有术前心脏功能、麻醉药物选择、术中监测及术后管理。
1、术前评估术前心电图和心脏超声检查可明确窦性心动过缓或传导阻滞，无症状且运动耐量正常者风险较低。
2、麻醉管理避免使用抑制心肌的麻醉药物如丙泊酚，优先选择对心率影响小的七氟烷，术中需持续监测血流动力学变化。
3、术中应对出现严重心动过缓时可静脉给予阿托品或异丙肾上腺素，必要时安装临时起搏器保障手术安全。
4、术后监测术后24小时需持续心电监护，观察有无房室传导阻滞等并发症，老年患者建议延长监护时间。
建议术前完善动态心电图评估心率昼夜节律，术中备好急救药物，术后避免使用β受体阻滞剂等减慢心率药物。
痛风性关节炎患者需注意控制嘌呤摄入、规律用药、避免诱因及定期监测尿酸，主要管理措施有饮食调整、药物控制、关节保护、并发症预防。
1、饮食调整限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜，增加低脂乳制品和蔬菜水果摄入，每日饮水超过2000毫升促进尿酸排泄。
2、药物控制急性期可遵医嘱使用秋水仙碱、非甾体抗炎药如布洛芬，缓解期需长期服用别嘌醇或非布司他抑制尿酸生成。
3、关节保护急性发作时抬高患肢制动，缓解期进行低冲击运动如游泳，避免关节受凉及外伤诱发炎症。
4、并发症预防定期检测肾功能和尿酸水平，肥胖者需减重，合并高血压糖尿病者应同步控制基础疾病。
保持规律作息避免熬夜，严格戒酒特别是啤酒，每年至少两次专科随访评估关节损害程度。
