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有乙肝抗体仍可能感染乙肝病毒,但概率较低。主要与抗体滴度不足、病毒变异、免疫状态下降、暴露方式特殊等因素有关。
1、抗体滴度不足乙肝表面抗体浓度低于10mIU/ml时保护力减弱,需定期复查抗体水平,必要时补种乙肝疫苗。
2、病毒变异S基因变异可能导致免疫逃逸,表现为抗体检测阳性但病毒复制活跃,需通过HBV-DNA检测确诊。
3、免疫状态下降艾滋病、长期免疫抑制剂使用等情况会降低抗体保护效果,此类人群暴露后需立即注射乙肝免疫球蛋白。
4、暴露方式特殊输血、针刺伤等高病毒载量暴露可能突破抗体防御,暴露后应检测抗体效价并评估加强免疫需求。
建议高危人群每年检测抗体水平,医务人员等职业暴露者维持抗体滴度超过100mIU/ml,发生可疑暴露时及时就医评估。
乙型肝炎是传染病,主要通过血液传播、母婴传播、性接触传播和医源性传播等途径感染。
1、血液传播接触感染者的血液或体液可能导致感染,如共用注射器、输血或器官移植等。
2、母婴传播感染乙型肝炎病毒的孕妇可能在分娩过程中将病毒传染给新生儿。
3、性接触传播与感染者发生无保护性行为可能传播乙型肝炎病毒。
4、医源性传播使用未经严格消毒的医疗器械或进行有创操作时可能造成病毒传播。
接种乙型肝炎疫苗是预防感染的有效措施,同时应避免高危行为并定期进行健康检查。