健康知道
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乙肝病毒通常不会通过唾液传播，传播途径主要有血液传播、母婴传播、性接触传播、医源性传播。
1、血液传播接触被乙肝病毒污染的血液或血制品是主要传播方式，如共用注射器、输血等。
2、母婴传播携带乙肝病毒的孕妇可能在分娩过程中将病毒传染给新生儿。
3、性接触传播与乙肝病毒携带者发生无保护性行为存在感染风险。
4、医源性传播使用未经严格消毒的医疗器械可能导致病毒传播。
日常接触如共用餐具、拥抱等不会传播乙肝病毒，建议高危人群接种疫苗并定期检查。
乙肝患者是否需要服用抗病毒药物需根据病毒复制活跃度、肝功能损害程度等因素综合评估。
1、病毒DNA载量当血液中乙肝病毒DNA载量超过2000 IU/ml时，提示病毒复制活跃，通常需要启动抗病毒治疗以抑制病毒繁殖。
2、肝功能异常若出现谷丙转氨酶持续超过正常值上限2倍，表明存在明显肝细胞损伤，此时建议联合抗病毒药物保护肝功能。
3、肝脏纤维化通过弹性超声或肝穿发现≥F2级肝纤维化时，需长期服用恩替卡韦等一线抗病毒药物延缓病情进展。
4、特殊人群指征肝硬化患者、孕妇高病毒载量者、肝癌术后患者等特殊人群，无论肝功能是否异常均需规范抗病毒治疗。
日常需定期监测肝功能与病毒载量，避免饮酒和滥用肝毒性药物，优质蛋白饮食有助于肝细胞修复。
