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心脏搭桥手术的成功率是什么

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心脏搭桥手术的成功率是什么

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王靖
王靖 中国医学科学院肿瘤医院 主任医师
由于每个人的身体状况不一样,所以影响手术成功率的因素很多,这些因素与外科医生的手术水平、患者自身的体质、是否有脑血管疾病、肾功能、心肺功能、麻醉师、重症监护室等密切相关。总的来说,搭桥手术的成功率不会低于97人临床生涯中的成功率。一名70岁的病人心脏功能不佳。因此,为了提高手术的成功率,有必要先对心脏进行药物治疗,只有在心脏功能恢复后,才进行手术,手术才是成功的。如果患者自身肾功能不好,需要尽快进行手术,以免延误手术,增加手术风险。同时,术前护理对手术成功率也非常重要。

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心脏供血不足的治疗应根据病因、症状及严重程度选择最佳方法,包括药物治疗、手术治疗和生活方式改善等手段。常用的药物有硝酸酯类、抗凝药和他汀类,部分患者需要介入治疗如冠状动脉支架或搭桥手术,同时需调整饮食和进行适量运动。 1. 药物治疗: 药物是心脏供血不足的基础治疗手段。 硝酸酯类药物如硝酸甘油:可以快速扩张血管,缓解心绞痛症状,但长期使用需注意耐药性问题。 抗凝药如阿司匹林:有效预防血栓形成,减少血管堵塞的风险。对于有过心梗或动脉粥样硬化的患者尤为重要。 他汀类药物如阿托伐他汀:通过降低血脂,减轻动脉粥样硬化,防止供血障碍进一步恶化。此类药物需定期检测肝功能,避免副作用。 2. 介入治疗或手术治疗: 对于药物治疗无效的严重患者,可选择以下介入治疗或手术: 经皮冠状动脉介入治疗PCI: 俗称支架手术,通过植入金属支架,扩张狭窄的血管,从而恢复血流。 冠状动脉旁路移植术CABG: 通常称为搭桥手术,通过移植健康血管“绕过”堵塞区域,恢复心脏供血。 心脏电生理干预或起搏器植入: 对于伴有心律失常的患者,可植入起搏器,以稳定心脏节律。 3. 生活方式的改善: 调整饮食: 建议低盐低脂饮食,多摄入富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果和粗粮,减少动脉硬化的加重。适量摄入深海鱼类、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物,有助于心血管健康。 进行适量运动: 心肺功能适当运动锻炼能促进血液循环,但一定要注意避免过度运动,建议选择步行、慢跑或太极等轻度至中度运动形式,并咨询医生制定个性化运动计划。 戒烟限酒: 吸烟会加重血管内皮损伤和动脉硬化,而酒精则可能引起血压波动及心脏负担,两者均对心脏供血不利,应严格控制。 心脏供血不足可能带来严重后果,应及时采取有效措施。若症状出现如胸痛、心悸或疲劳不缓解,请尽早就医并接受专业评估。同时结合药物、手术和生活方式改善进行综合治疗,可以有效缓解症状并提高生活质量。家人也应给予患者更多的支持和关怀,帮助改善日常行为习惯,维持心血管健康。

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