健康知道
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脚踝扭伤后判断是否存在骨折，可通过观察肿胀程度、疼痛特点、活动能力及影像学检查综合评估。
1、肿胀程度轻度软组织损伤肿胀局限，骨折常伴随快速弥漫性肿胀，48小时内肿胀超过踝关节轮廓需警惕。
2、疼痛特点韧带损伤压痛点在踝周，骨折疼痛集中于骨性突起处，足跟纵向叩击痛阳性提示可能存在骨折。
3、活动能力能负重行走但疼痛多为扭伤，完全无法承重或出现异常关节活动需考虑骨折，但部分腓骨骨折仍可勉强行走。
4、影像学检查X线片可明确骨折，CT用于隐匿性骨折，MRI能鉴别韧带损伤程度，渥太华踝关节规则可指导是否需要拍片。
伤后立即停止活动并冰敷，用弹性绷带加压包扎，抬高患肢减少肿胀，若出现明显畸形、骨擦音或皮肤淤紫扩散应及时急诊就诊。
腰椎间盘突出症患者适合进行游泳、小燕飞、五点支撑、慢跑等运动，需避免剧烈扭转和负重活动。
1、游泳水的浮力可减轻腰椎压力，蛙泳和仰泳姿势能增强腰背肌力量，水温建议保持在28-32摄氏度。
2、小燕飞俯卧位进行腰背肌等长收缩训练，每次维持10-15秒，每日重复10-15次，有助于改善脊柱稳定性。
3、五点支撑仰卧位用头、双肘和双足跟支撑抬臀，保持脊柱中立位，每组坚持15-30秒，每日练习3-5组。
4、慢跑选择塑胶跑道并穿缓冲鞋，步幅控制在50-60厘米，单次不超过30分钟，急性发作期需暂停。
运动需循序渐进，出现疼痛加重应立即停止，建议在康复医师指导下制定个性化锻炼方案，配合牵引和物理治疗效果更佳。
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