酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝的症状在早期常不明显，多数患者在体检或影像学检查时才发现，部分患者可能会出现乏力、食欲下降、右上腹隐痛等表现。确诊后应尽早治疗，避免进展为肝硬化或肝功能衰竭。
1、早期症状的无特异性表现
酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝在早期通常没有明显症状，因此很容易被忽视。部分患者可能会感到轻度的乏力或疲倦，食欲下降，甚至因注意力不集中而误以为是普通的压力或过劳。但这些看似普通的问题，可能是肝细胞功能受损的早期信号。如果出现这些症状，尤其是同时有饮酒史，建议及时进行肝功能检查。
2、肝区隐痛或压痛
随着病情发展，一部分患者会感到右上腹部隐痛或压痛，这是由于肝脏脂肪浸润导致肝脏增大，压迫周围组织所致。疼痛通常较轻微且断续出现，但一些患者可能会因此感到不适。如果右上腹疼痛持续或者加剧，应尽快就医求诊。
3、酒精性脂肪肝特有的表现
对于因长期饮酒导致的酒精性脂肪肝，患者可能伴有面部潮红、手掌红斑、酒精戒断后的震颤等症状。严重者还可能出现恶心、呕吐以及腹胀等消化道不适症状。在这种情况下，戒酒是最关键的步骤，同时需配合专业医生制定个性化治疗方案。
4、更多潜在表现和并发症
脂肪肝如果没有及时干预，可能逐步发展为脂肪性肝炎，甚至肝硬化。此时会出现明显的肝功能异常，如黄疸皮肤和眼睛发黄、腹水腹部肿胀、蜘蛛痣皮肤表面血管异常等表现。如果发现上述症状，一定要即刻就医，以免延误治疗。
温馨提示：脂肪肝前期症状隐匿，建议年满35岁以上的高危人群肥胖者、慢性饮酒者、糖尿病患者等定期体检，一旦发现脂肪肝倾向，应根据病因调整饮食、生活方式和饮酒习惯。科学控制体重、合理饮食、规律运动是预防脂肪肝最重要的措施。发现异常症状时要及时寻求医生帮助，以获得个性化的评估和干预。
