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1型糖尿病常见的并发症包括糖尿病酮症酸中毒、糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病以及周围神经病变，按严重程度从早期代谢紊乱到终末期器官损害排列。
1、酮症酸中毒因胰岛素缺乏导致脂肪分解产生酮体，表现为呼吸深快、恶心呕吐，需紧急补液及胰岛素治疗，可使用短效胰岛素、碳酸氢钠、电解质溶液。
2、视网膜病变长期高血糖损伤眼底微血管，早期出现视物模糊，晚期可致失明，需控制血糖并定期眼底检查，药物包括羟苯磺酸钙、雷珠单抗、阿柏西普。
3、糖尿病肾病肾小球滤过率下降导致蛋白尿和水肿，需ACEI类药物控制血压，常用贝那普利、缬沙坦、阿利吉仑，终末期需透析或肾移植。
4、周围神经病变四肢远端对称性麻木刺痛，与血糖控制不良相关，可用α-硫辛酸、加巴喷丁、普瑞巴林营养神经，同时需预防足部溃疡。
建议患者定期监测血糖及并发症筛查，保持均衡饮食与适度运动，严格遵医嘱调整胰岛素用量。
糖尿病并发周围神经病变可通过控制血糖、营养神经、改善微循环、疼痛管理等方式治疗。该并发症通常由长期高血糖、代谢异常、微血管病变、氧化应激等原因引起。
1、控制血糖严格监测并维持血糖稳定，遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药如二甲双胍、格列美脲、西格列汀，避免血糖波动加重神经损伤。
2、营养神经补充维生素B族如甲钴胺、腺苷钴胺，配合α-硫辛酸等抗氧化剂修复神经髓鞘，改善传导功能。
3、改善微循环使用前列腺素E1衍生物如贝前列素钠，或抗血小板药如阿司匹林，缓解血管内皮损伤导致的神经缺血缺氧。
4、疼痛管理针对灼痛、麻木等症状，可选用普瑞巴林、加巴喷丁等抗惊厥药，或局部涂抹利多卡因凝胶缓解疼痛。
日常需避免长时间保持同一姿势，定期检查足部皮肤，选择宽松透气的鞋袜，出现溃疡感染需立即就医。
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