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乙肝表面抗体阳性通常不会感染乙肝病毒，抗体阳性表明已具备免疫力，主要与疫苗接种成功、既往感染恢复、母婴抗体传递、免疫球蛋白注射等因素有关。
1. 疫苗接种接种乙肝疫苗后产生的表面抗体可长期有效预防感染，抗体滴度越高保护力越强，建议定期检测抗体水平。
2. 感染恢复既往感染乙肝病毒后痊愈者，体内抗体会持续存在，此类人群对同型病毒具有终身免疫能力。
3. 母婴传递母亲抗体可通过胎盘传给新生儿，但这种被动免疫会随时间减弱，婴儿仍需按计划完成疫苗接种。
4. 免疫球蛋白注射乙肝免疫球蛋白可获得短期保护，适用于暴露后应急预防，但保护期仅能维持数月。
日常避免高危行为如共用注射器，若抗体滴度下降可加强接种，出现疑似症状应及时检测乙肝两对半。
乙肝患者通常无须接种乙肝疫苗。乙肝疫苗主要用于预防乙肝病毒感染，而乙肝患者体内已存在病毒或相应抗体，接种疫苗无法清除病毒或改善病情。
1、病毒携带状态乙肝病毒携带者体内已有病毒复制，疫苗无法诱导新的有效免疫反应。这类人群需定期监测肝功能与病毒载量，必要时接受抗病毒治疗。
2、抗体阳性者若乙肝表面抗体阳性，表明已具备免疫力，重复接种无意义。可定期复查抗体滴度，若滴度下降再评估补种需求。
3、急性乙肝患者急性期患者免疫系统正对抗病毒，接种疫苗可能加重免疫负担。建议在疾病康复后检测抗体水平，再决定后续干预措施。
4、慢性乙肝患者慢性感染者接种疫苗无法清除病毒，反而可能掩盖病情进展。应以抗病毒治疗为主，如恩替卡韦、替诺福韦等药物。
乙肝患者应避免饮酒，规律作息，每3-6个月复查乙肝两对半、HBV-DNA及肝脏超声，由专科医生制定个体化管理方案。
