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糖尿病患者皮肤瘙痒可能与血糖控制不佳、皮肤干燥、周围神经病变、真菌感染等因素有关，可通过保湿护理、血糖管理、抗真菌治疗、营养神经等方式缓解。
1、血糖控制不佳长期高血糖会导致微循环障碍和皮肤脱水。需监测血糖并调整降糖方案，常用药物包括二甲双胍、格列美脲、西格列汀等，同时加强足部及易摩擦部位皮肤检查。
2、皮肤干燥高渗性利尿和自主神经病变易引发皮肤脱屑瘙痒。建议每日使用无香精保湿霜，洗澡水温不超过38℃，避免碱性肥皂，可选择含尿素成分的润肤乳。
3、周围神经病变糖尿病神经病变导致异常瘙痒感。需检查神经传导功能，可服用甲钴胺、硫辛酸等营养神经药物，配合普瑞巴林缓解神经性瘙痒症状。
4、真菌感染高血糖环境易诱发念珠菌等感染。局部可涂抹酮康唑乳膏，严重者口服氟康唑，保持皮肤皱褶处干燥通风，衣物需高温消毒。
糖尿病患者日常应选择纯棉透气衣物，控制洗澡频率，避免抓挠刺激皮肤，定期筛查糖化血红蛋白和尿微量白蛋白，合并顽固性瘙痒需排查胆汁淤积等并发症。
糖尿病可以通过尿常规检查发现部分异常指标，但确诊需结合血糖检测。尿常规主要反映尿糖、尿酮体等间接指标，不能单独作为诊断依据。
1、尿糖阳性血糖超过肾糖阈时可能出现尿糖阳性，但肾糖阈个体差异大，部分糖尿病患者尿糖可能阴性。
2、尿酮体异常胰岛素缺乏导致脂肪分解时可能出现酮尿，常见于1型糖尿病或严重高血糖状态。
3、尿比重变化长期高血糖可能导致尿液浓缩功能异常，尿比重可反映肾脏浓缩稀释功能。
4、尿蛋白指标糖尿病肾病早期可能出现微量白蛋白尿，尿常规可初步筛查但敏感性有限。
建议糖尿病患者定期监测空腹血糖和糖化血红蛋白，尿常规异常时应及时就医完善检查。
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