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经常眩晕怎么回事

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经常眩晕怎么回事

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王晓彦
王晓彦 首都医科大学附属北京天坛医院 主任医师
经常眩晕可能与内耳疾病、脑部问题、血液循环障碍以及心理因素等有关,需要根据原因采取针对性的治疗措施。如果眩晕频繁发生且伴随恶心、呕吐、视力障碍或行动困难等,建议尽快就医查明原因。
1、内耳功能异常
内耳是控制平衡的重要器官,内耳功能异常可能导致眩晕。例如,常见的良性阵发性位置性眩晕BPPV是由于耳石脱落进入内耳半规管引发的短暂性眩晕;梅尼埃病则是因内淋巴液积聚引起。此类问题可通过前庭康复训练如耳石复位法、药物治疗如倍他司汀片缓解症状或减少盐分摄入来缓解症状。如果症状严重,还需要听力学检查、前庭功能测试等来明确诊断。
2、脑血管问题
如脑供血不足或小脑疾病可能导致经常性眩晕。长期的高血压、动脉硬化、中风或颈椎病都可能影响脑部供血。改善血液循环的方法包括药物治疗如阿司匹林、银杏叶提取物制剂、按摩缓解颈椎压力、进行适量的低强度有氧运动如散步、游泳以增强身体循环系统的健康。
3、心理问题引发的焦虑性眩晕
持续的心理压力或焦虑可能诱发眩晕。此类问题通常伴随胸闷、心律加快等症状。通过心理放松训练如冥想、深呼吸、规律作息或接受心理咨询都可以有效改善。同时配合补充维生素B族,增强神经系统功能,对缓解焦虑也十分有益。
4、低血糖或贫血
血糖水平过低或者血红蛋白不足,可能会导致大脑供氧和供能不足,诱发眩晕。改善低血糖可通过规律饮食、随身携带小零食如水果、坚果避免血糖波动。而贫血的人可通过富含铁的食物如红肉、动物肝脏、菠菜以及铁剂补充来改善健康状况。
如果经常眩晕伴随吞咽困难、言语迟缓或频繁跌倒等症状,则可能是神经系统疾病的表现,需要及时就诊接受核磁共振等检查。无论眩晕原因如何,尽早明确病因并采取针对性干预都非常重要,切勿拖延。

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脑血管畸形可通过手术切除、介入栓塞、放射治疗等方式治疗。脑血管畸形通常由先天性血管发育异常、遗传因素、感染、创伤等原因引起。 1、手术切除:手术切除是治疗脑血管畸形的有效方法,适用于位置表浅、体积较小的畸形。开颅手术和显微外科手术是常见方式,通过直接切除畸形血管团,降低出血风险。术后需密切监测神经功能恢复情况。 2、介入栓塞:介入栓塞通过导管将栓塞材料注入畸形血管,阻断血流,减少出血风险。常用栓塞材料包括弹簧圈、液态栓塞剂等。该方法创伤小,适用于深部或手术难以切除的畸形。 3、放射治疗:放射治疗利用高能射线破坏畸形血管,使其逐渐闭塞。伽马刀和直线加速器是常用设备。该方法适用于小型、深部或手术风险高的畸形,但起效较慢,需长期随访。 4、药物治疗:药物治疗主要用于控制症状和预防并发症。抗癫痫药物如卡马西平、丙戊酸钠可用于控制癫痫发作;降压药物如硝苯地平、卡托普利有助于控制血压,降低出血风险。 5、康复护理:康复护理在术后或治疗后至关重要。物理治疗帮助恢复运动功能,语言治疗改善语言障碍,心理疏导缓解焦虑抑郁。定期复查影像学,监测畸形变化,及时调整治疗方案。 脑血管畸形的治疗需根据患者具体情况选择合适方法,术后或治疗后需长期随访,定期复查影像学,监测畸形变化。饮食上应保持低盐低脂,适量摄入富含维生素和矿物质的食物,如新鲜蔬菜、水果、全谷物等。运动方面,建议进行适量有氧运动,如散步、游泳,避免剧烈运动,防止血压波动。心理护理同样重要,保持乐观心态,积极参与社交活动,有助于身心康复。

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