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输尿管结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。输尿管结石通常由尿量不足、代谢异常、尿路感染、解剖结构异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷尿路,促进小结石自行排出。适用于直径小于6毫米的结石,可配合适度跳跃运动。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解疼痛,枸橼酸氢钾钠碱化尿液。药物排石适用于直径6-10毫米的结石。
3、体外冲击波碎石通过体外冲击波将结石粉碎成小颗粒后排出,适用于肾盂或上段输尿管结石。碎石后可能出现血尿、肾绞痛等短期不适。
4、输尿管镜取石经尿道置入输尿管镜直接取出或激光粉碎结石,适用于中下段输尿管结石或冲击波碎石失败者。术后需留置双J管2-4周。
结石排出期间建议低盐低脂饮食,限制草酸含量高的食物,保持适度运动促进排石,出现持续剧烈腰痛或发热需及时就医。