健康知道
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糖尿病患者多数情况下可以正常进行性生活，但需注意血糖控制、心血管并发症、神经病变和药物影响等因素。
1、血糖控制血糖过高或过低可能影响性功能，建议性生活前后监测血糖，避免低血糖风险。
2、心血管并发症合并冠心病等血管病变时需评估心脏负荷，可能与勃起功能障碍有关，需心血管科协同管理。
3、神经病变糖尿病周围神经病变可能导致感觉减退或勃起障碍，需排查自主神经功能。
4、药物影响部分降糖药可能影响性功能，如胰岛素增敏剂，可咨询医生调整用药方案。
建议保持规律运动与均衡饮食，性生活前后注意补充碳水化合物，出现持续功能障碍应及时就医。
席汉氏综合征患者经规范治疗后多数可以生育，但需在孕前及孕期严格监测激素水平与垂体功能。
1、评估生育风险需通过垂体MRI、性激素六项等检查评估垂体坏死程度，甲状腺功能减退与肾上腺功能不全会增加妊娠风险。
2、激素替代治疗妊娠前需稳定使用左甲状腺素钠、氢化可的松等药物维持激素平衡，可能与垂体功能减退、肾上腺危象等因素有关，通常表现为乏力、低血压等症状。
3、多学科管理孕期需内分泌科与产科联合监测，根据孕周调整激素剂量，胎儿生长受限与早产概率可能升高。
4、分娩期预案分娩前需制定应激剂量激素方案，剖宫产概率较高，产后需警惕垂体危象与出血性休克。
建议备孕前完成全面内分泌评估，整个妊娠期持续监测激素水平，分娩选择具备抢救条件的医院。
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