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糖尿病人怕冷是怎么回事

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糖尿病人怕冷是怎么回事

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袁晓勇
袁晓勇 北京大学第一医院 副主任医师

糖尿病人怕冷可能由血糖控制不佳、周围神经病变、甲状腺功能异常、贫血等原因引起,可通过调整降糖方案、营养神经治疗、甲状腺激素替代、纠正贫血等方式改善。

1、血糖控制不佳

长期高血糖导致微循环障碍,皮下脂肪产热能力下降。需加强血糖监测,调整胰岛素或口服降糖药如二甲双胍、格列美脲、西格列汀的用量。

2、周围神经病变

糖尿病神经损伤影响温度感知,可能与氧化应激、微血管病变有关,表现为四肢冰凉。可使用α-硫辛酸、依帕司他、甲钴胺等神经营养药物。

3、甲状腺功能异常

糖尿病合并甲状腺功能减退时基础代谢率降低。需检测促甲状腺激素,必要时补充左甲状腺素钠。

4、贫血

糖尿病肾病或胃肠病变可能导致缺铁性贫血,血红蛋白携氧不足引发畏寒。建议检查铁代谢指标,补充琥珀酸亚铁、叶酸、维生素B12等。

糖尿病患者需注意足部保暖,定期筛查并发症,保持均衡饮食并适量摄入牛肉、菠菜、黑芝麻等富含铁和蛋白质的食物。

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推荐 血糖高7.0算糖尿病吗

空腹血糖7.0毫摩尔/升可能达到糖尿病诊断标准,需结合糖化血红蛋白或口服葡萄糖耐量试验进一步确认。

1、诊断标准:

世界卫生组织建议空腹血糖≥7.0毫摩尔/升或餐后2小时血糖≥11.1毫摩尔/升可初步诊断糖尿病。

2、影响因素:

检测前高糖饮食、应激状态或感染可能导致暂时性血糖升高,需重复检测排除干扰因素。

3、伴随症状:

典型糖尿病症状包括多饮多尿、体重下降,无症状者需两次异常结果才能确诊。

4、后续处理:

建议内分泌科就诊完善糖化血红蛋白检测,该指标能反映近3个月平均血糖水平。

发现血糖异常应避免高糖饮食,保持规律运动,监测血糖变化并及时就医评估。

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