健康知道
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牙髓炎疼痛呈现间歇性发作或持续性加剧，典型表现为冷热刺激痛、夜间自发痛、放射性疼痛，严重时可发展为持续性剧烈跳痛。
1、早期表现：刺激痛初期接触冷热饮食诱发短暂锐痛，刺激去除后疼痛缓解，牙髓处于可复性炎症阶段。
2、进展期：自发痛炎症加重后出现无诱因阵发性疼痛，夜间平卧时因血流压力增加症状更明显，可能放射至同侧头面部。
3、化脓期：跳痛牙髓化脓时产生搏动性剧痛，咬合压力加重疼痛，常伴患牙伸长感，此时需急诊开髓减压。
4、坏死期：疼痛缓解牙髓完全坏死后疼痛暂时消失，但感染可能扩散至根尖周组织引发新病灶。
出现牙髓炎症状建议尽早就诊口腔科，避免使用患侧咀嚼，可临时用冰袋外敷缓解疼痛，但切勿自行服用抗生素或止痛药掩盖病情。
牙齿无蛀牙疼痛可能由牙周炎、牙隐裂、牙本质敏感或三叉神经痛引起，疼痛程度从轻微敏感至剧烈阵发性疼痛不等。
1. 牙周炎：牙龈红肿出血可能发展为牙槽骨吸收，需通过龈下刮治控制炎症，可遵医嘱使用甲硝唑、多西环素等抗生素辅助治疗。
2. 牙隐裂：咀嚼硬物导致的微小裂纹可能引发咬合痛，早期可通过树脂填充修复，严重裂痕需进行全冠修复保护患牙。
3. 牙本质敏感：牙龈退缩导致牙根暴露时，冷热刺激可能引发短暂锐痛，使用含钾盐脱敏牙膏配合氟化钠凝胶可封闭牙本质小管。
4. 三叉神经痛：血管压迫神经可能引起电击样疼痛，卡马西平可抑制异常放电，严重者需行微血管减压术解除压迫。
避免过冷过热饮食刺激，使用软毛牙刷竖刷法清洁，定期口腔检查可早期发现潜在问题。
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