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颈椎病手麻怎么引起的

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颈椎病手麻怎么引起的

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张博
张博 首都医科大学附属北京朝阳医院 副主任医师

颈椎病手麻可能由颈椎间盘突出、颈椎骨质增生、颈椎管狭窄、脊髓型颈椎病等原因引起,通常表现为单侧或双侧手指麻木、刺痛感,可通过物理治疗、药物治疗、牵引治疗、手术治疗等方式缓解。

1、颈椎间盘突出

椎间盘退变导致髓核压迫神经根,可能与长期低头、外伤等因素有关,表现为颈部疼痛伴上肢放射痛。可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片、盐酸乙哌立松片等药物。

2、颈椎骨质增生

骨赘形成刺激周围神经,常与年龄增长、劳损相关,症状包括颈部僵硬和间歇性手麻。建议采用超短波理疗,配合双氯芬酸钠缓释片、维生素B1片、复方氯唑沙宗片等药物。

3、颈椎管狭窄

椎管容积减小压迫脊髓,多由先天性发育异常或退行性变导致,典型症状为步态不稳伴手套样麻木。需避免颈部过伸,必要时行椎管减压术,可使用腺苷钴胺片、洛索洛芬钠片、甲磺酸倍他司汀片。

4、脊髓型颈椎病

脊髓受压引发神经功能障碍,常见于严重颈椎退变患者,表现为精细动作障碍和束带感。急性期需颈托固定,严重者需颈椎前路减压融合术,可选用盐酸替扎尼定片、普瑞巴林胶囊、牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物片。

日常应保持正确坐姿,避免长时间伏案工作,睡眠时选择高度适宜的枕头,适当进行颈部米字操锻炼,若症状持续加重需及时就医评估。

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推荐 颈椎拍片子能查出什么

颈椎拍片可查出颈椎骨质增生、椎间隙狭窄、颈椎曲度异常、颈椎骨折或脱位等结构性问题。

1、骨质增生

X线片能显示颈椎边缘骨刺形成,多与长期劳损或退行性变有关,可配合非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠缓解症状。

2、椎间隙狭窄

椎间盘高度降低在X线下表现为椎体间距缩小,常由椎间盘退变导致,需结合磁共振进一步评估神经压迫情况。

3、曲度异常

颈椎生理曲度变直或反弓可通过侧位片明确,多见于长期低头人群,物理治疗和姿势矫正有助于改善。

4、骨折脱位

外伤后拍片能清晰显示椎体骨折线或关节错位,急性期需颈托固定,严重者需手术复位。

颈椎X线检查存在辐射暴露风险,建议在医生指导下合理选择检查方式,日常注意避免长时间低头以预防颈椎病变。

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