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结核分枝杆菌阴性通常表示痰液或其他样本中未检测到结核分枝杆菌,可能提示未感染、样本质量不足、检测时机不当或处于疾病早期,需结合临床症状与其他检查综合判断。
1、未感染结核阴性结果可能表明未感染结核分枝杆菌,但需排除潜伏感染可能,建议结合结核菌素试验或干扰素释放试验进一步排查。
2、样本采集问题痰液量不足、留取不规范可能导致假阴性,需重复采集晨痰或采用支气管肺泡灌洗液提高检出率。
3、检测方法局限涂片镜检灵敏度较低,阴性时建议补充分子检测如GeneXpert或结核培养,后者虽耗时但准确性更高。
4、疾病早期阶段感染初期菌量少可能检测不到,对于高度疑似病例需动态监测,并行胸部CT评估肺内病变特征。
结核菌检测阴性但持续咳嗽、低热者应复查并完善T细胞免疫检测,日常注意营养支持与隔离防护。
被狗抓伤后是否需要注射狂犬疫苗取决于伤口暴露等级和动物免疫状态。皮肤无破损的接触无须接种,但表皮破损或出血需立即处理伤口并评估接种必要性。
1、暴露等级判断完整皮肤接触动物唾液无须处置;轻微抓痕无出血需清洗消毒;穿透性伤口或黏膜暴露必须接种疫苗。
2、动物免疫情况若伤人犬只已规范接种狂犬疫苗且健康存活超10日,可暂不接种;流浪犬或免疫不明犬需按暴露后预防处理。
建议用肥皂水冲洗伤口15分钟,碘伏消毒后尽早就医评估,狂犬病致死率极高但可通过规范暴露后处置有效预防。