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小儿肾积水如何随访

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小儿肾积水如何随访

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许瑞英
许瑞英 山东大学齐鲁医院 主任医师

小儿肾积水随访需根据病情严重程度制定个性化方案,主要方式包括定期超声检查、肾功能评估、尿常规监测及临床症状观察。

1、超声检查

轻度肾积水建议每3-6个月复查一次超声,监测积水程度变化。家长需记录检查结果并与既往对比,发现异常及时就诊。

2、肾功能评估

中重度积水需每6-12个月进行肾动态显像检查。家长需关注血肌酐、尿素氮等指标,评估分肾功能是否受损。

3、尿常规监测

每月自行检测尿常规,家长需特别注意尿蛋白、红细胞等指标。反复尿路感染患儿需增加检测频率至每周1次。

4、症状观察

家长需每日记录患儿排尿情况、腹痛表现及体温变化。出现排尿困难、血尿或发热应立即就医。

随访期间建议保持每日饮水量1500毫升以上,避免剧烈运动撞击腰部,定期测量血压以早期发现肾性高血压。

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推荐 小孩反复发烧3天怎么办

小孩反复发烧3天可通过物理降温、补充水分、药物退热、就医检查等方式处理。反复发热通常由病毒感染、细菌感染、脱水、中暑等原因引起。

1、物理降温

使用温水擦拭腋窝、腹股沟等大血管处,避免酒精擦浴。建议家长每2小时监测体温,保持室温26℃左右,穿着透气棉质衣物。

2、补充水分

家长需少量多次喂食温水、口服补液盐,观察排尿情况。发热时水分蒸发加快,脱水可能加重体温升高。

3、药物退热

体温超过38.5℃可遵医嘱使用对乙酰氨基酚口服混悬液、布洛芬混悬滴剂或小儿退热栓。禁止交替使用不同退热药。

4、就医检查

如持续发热超过72小时,或伴随皮疹、抽搐、意识模糊等症状,需立即就诊。可能与肺炎链球菌感染、流感病毒感染等因素有关,通常表现为咳嗽、精神萎靡等症状。

发热期间保持清淡饮食,可食用米粥、苹果泥等易消化食物,避免剧烈活动,注意观察精神状态变化。

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