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多数青光眼患者早期可通过药物治疗控制病情，当药物无法控制眼压或病情进展至中晚期时，需考虑手术治疗。青光眼手术方式主要有小梁切除术、引流阀植入术、激光周边虹膜切除术、微导管辅助的360度小梁切开术。
1、药物治疗早期开角型青光眼可选用前列腺素类滴眼液如拉坦前列素，β受体阻滞剂如噻吗洛尔，碳酸酐酶抑制剂如布林佐胺。需定期监测眼压和视神经变化。
2、激光治疗闭角型青光眼急性发作后或高危患者可选择激光周边虹膜切除术，通过激光在虹膜造孔改善房水循环。该操作门诊即可完成。
3、滤过手术小梁切除术适用于药物控制不佳的原发性青光眼，通过建立新的房水外引流通道降眼压。术后需密切观察滤过泡情况，防止瘢痕化。
4、引流装置难治性青光眼可植入Ahmed引流阀或Baerveldt引流钉，通过人工导管将房水引流至结膜下间隙。该手术对复杂病例效果显著但并发症风险较高。
确诊青光眼后应每3-6个月复查视野和视神经检查，避免剧烈运动和一次性大量饮水，保持情绪稳定有助于控制眼压波动。
