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产后10天恶露突然增多可能由子宫复旧不全、胎盘胎膜残留、产褥感染、凝血功能障碍等原因引起,需结合具体症状及时就医评估。
1. 子宫复旧不全产后子宫收缩乏力导致恶露排出不畅,可能伴随下腹坠胀感。可通过按摩子宫、口服益母草颗粒或缩宫素鼻喷雾剂促进收缩,必要时使用卡前列甲酯栓。
2. 胎盘胎膜残留分娩时胎盘组织未完全排出,可能引起突发性大量出血伴血块。需超声检查确认残留物大小,小残留可服新生化颗粒或产妇安合剂,大残留需行清宫术。
3. 产褥感染生殖道细菌感染可能导致恶露异味、发热,常见病原体为链球菌或大肠杆菌。轻症可用头孢克洛分散片,中重度需静脉注射头孢曲松钠,配合甲硝唑片抗厌氧菌。
4. 凝血功能异常妊娠期高血压或肝病可能导致凝血因子缺乏,表现为无痛性持续出血。需检测凝血四项,补充维生素K1注射液,严重时输注冷沉淀或新鲜冰冻血浆。
建议保持会阴清洁,避免剧烈活动,如出血超过月经量或出现发热需立即就诊,哺乳期用药需严格遵医嘱。