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吸烟会加重痛风病情。吸烟可能通过增加尿酸生成、影响肾脏排泄、诱发炎症反应、降低药物疗效等机制影响痛风控制。
1. 增加尿酸生成烟草中的尼古丁会促进嘌呤代谢，导致血尿酸水平升高。建议戒烟并监测尿酸，必要时使用别嘌醇、非布司他等降尿酸药物。
2. 影响肾脏排泄吸烟会损伤肾血管功能，减少尿酸排泄。需进行肾功能检查，可选用苯溴马隆等促尿酸排泄药，同时严格限制高嘌呤饮食。
3. 诱发炎症反应吸烟会激活炎症因子，加重痛风关节肿胀疼痛。急性发作期可使用秋水仙碱、依托考昔等抗炎镇痛药物，并配合冰敷缓解症状。
4. 降低药物疗效烟草成分会干扰降尿酸药物吸收代谢。治疗期间必须完全戒烟，定期复查尿酸水平调整用药方案。
痛风患者应立即戒烟，保持每日2000毫升以上饮水量，避免啤酒、动物内脏等高嘌呤食物，每周进行3-5次低强度有氧运动。
痛风可通过调整饮食、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。痛风通常由尿酸代谢异常、高嘌呤饮食、肾功能异常、遗传因素等原因引起。
1、调整饮食：减少高嘌呤食物摄入，如动物内脏、海鲜、浓肉汤等，增加低脂乳制品、蔬菜水果摄入，每日饮水超过2000毫升有助于促进尿酸排泄。
2、药物治疗：急性期可使用秋水仙碱、非甾体抗炎药如布洛芬、糖皮质激素如泼尼松；缓解期可用别嘌醇、非布司他等降尿酸药物，苯溴马隆促进尿酸排泄。
3、物理治疗：急性发作期可对受累关节进行局部冰敷，每次15-20分钟；缓解期可通过低频脉冲电磁场治疗改善局部血液循环。
4、手术治疗：对于反复发作形成痛风石且影响关节功能者，可选择关节镜下滑膜切除术或痛风石清除术，严重关节畸形者需行关节成形术。
痛风患者需长期控制血尿酸水平，避免饮酒及剧烈运动，定期监测肾功能，出现关节红肿热痛应及时就医。
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