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白斑病在中医舌诊中多属气血失调或肝肾不足，治疗需辨证施治。常用方剂包括白驳丸、白癜风胶囊、桃红四物汤、六味地黄丸、补骨脂酊等，需结合舌象与体质差异调整用药。
白驳丸由补骨脂、当归等组成，适用于舌淡苔白、气血两虚型白斑病。该方能温肾助阳、活血祛风，改善局部微循环。服药期间可能出现轻微胃肠不适，肝肾疾病患者慎用。需配合避光护理，避免暴晒加重色素脱失。
白癜风胶囊含黄芪、何首乌等成分，针对舌边齿痕明显的脾虚型患者。具有益气养血功效，能调节免疫功能，抑制黑素细胞自身抗体产生。使用时应观察是否出现皮肤瘙痒等过敏反应，儿童需减量并在家长监督下服用。
桃红四物汤适用于舌暗紫或有瘀斑的气滞血瘀证，表现为白斑边缘清晰伴皮肤粗糙。方中桃仁、红花能活血化瘀，促进黑素细胞迁移。月经量多者慎用，服药期间忌食生冷，建议配合局部梅花针叩刺治疗。
六味地黄丸主治舌红少苔的肝肾阴虚型，常见于病程较长、白斑泛发的患者。通过滋补肾阴调节下丘脑-垂体-肾上腺轴功能，减轻氧化应激损伤。需长期服用，糖尿病患者应选择无糖剂型，避免与利福平等肝酶诱导剂联用。
补骨脂酊为外用制剂，适合舌体胖大伴白腻苔的痰湿型。含补骨脂素可增强紫外线敏感性，刺激残留黑素细胞活性。使用前需小面积试涂，出现水疱应立即停用。建议家长协助儿童患者每日定时涂药，配合308nm准分子光照射。
中医治疗白斑病需坚持3-6个月疗程，服药期间定期复查肝肾功能。日常应避免机械摩擦皮损部位，穿着宽松棉质衣物。饮食宜多食黑芝麻、黑豆等深色食物，忌辛辣发物。保持情绪舒畅，适当练习八段锦等导引术以疏通经络。若白斑短期内迅速扩散或累及黏膜，须及时中西医结合干预。
