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l5-s1椎间盘突出怎么治疗

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l5-s1椎间盘突出怎么治疗

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侯勇
侯勇 山东大学齐鲁医院 主任医师

L5-S1椎间盘突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。L5-S1椎间盘突出通常由长期劳损、外伤、退行性变、遗传因素等原因引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床2-3周,选择硬板床,避免久坐久站。可配合热敷缓解肌肉痉挛。

2、物理治疗

牵引治疗有助于减轻椎间盘压力,超短波等理疗可改善局部血液循环。需在专业医师指导下进行。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解疼痛,甲钴胺营养神经,严重者可短期使用糖皮质激素。所有药物须遵医嘱使用。

4、手术治疗

经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于保守治疗无效者,开放性手术用于严重神经压迫病例。术后需配合康复训练。

日常应避免弯腰搬重物,加强腰背肌锻炼,控制体重以减轻腰椎负荷。出现下肢麻木或大小便障碍需立即就医。

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背部肩胛骨缝疼可能由肌肉劳损、姿势不良、颈椎病、胸椎小关节紊乱等原因引起,可通过热敷、理疗、药物缓解、手法复位等方式治疗。

1、肌肉劳损:

长时间保持固定姿势或过度使用肩背部肌肉可能导致劳损,表现为酸痛或僵硬。建议局部热敷配合轻柔拉伸,避免提重物。

2、姿势不良:

长期伏案或含胸驼背会造成肌肉紧张失衡。需调整坐姿并使用符合人体工学的座椅,每小时起身活动5分钟。

3、颈椎病:

可能与椎间盘退变、骨质增生等因素有关,常伴随颈部僵硬、手臂麻木。可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、乙哌立松片、氟比洛芬凝胶贴膏等药物。

4、胸椎小关节紊乱:

多因突然扭转或外力撞击导致,疼痛可放射至肋间。需通过专业整脊手法复位,配合超短波等物理治疗。

日常注意避免久坐久站,睡眠时选择中等硬度床垫,疼痛持续超过一周或出现肢体麻木时应及时就诊。

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