| 1人回答 | 64次阅读
肾结石微创手术通常需要先进行消炎处理。术前消炎主要与感染风险控制、结石成分、尿路炎症状态、基础疾病等因素有关。
1、感染风险控制存在尿路感染时需先使用抗生素如左氧氟沙星、头孢曲松、磷霉素等控制感染,避免手术导致菌血症。
2、结石成分磷酸铵镁等感染性结石常合并细菌生物膜,需用呋喃妥因、阿莫西林克拉维酸等药物预处理。
3、尿路炎症状态合并肾盂肾炎或前列腺炎时,应先采用环丙沙星、头孢克肟等药物消除炎症反应。
4、基础疾病糖尿病患者或免疫功能低下者需延长抗生素使用周期,常用药物包括哌拉西林他唑巴坦、亚胺培南等。
建议术前完善尿培养和药敏试验,根据结果选择敏感抗生素,术后继续抗感染治疗3-5天。
右输尿管结石可能由饮水量不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、饮水量不足每日液体摄入量过少会导致尿液浓缩,增加尿液中矿物质结晶沉淀概率。建议保持每日2000毫升以上饮水量,可饮用柠檬水等碱性饮品。
2、高盐高蛋白饮食过量摄入动物内脏、海鲜等高嘌呤食物,或腌制食品等高盐食物,会使尿液中尿酸和钙盐浓度升高。需调整饮食结构,限制每日钠盐摄入不超过6克。
3、尿路感染可能与变形杆菌、大肠杆菌等病原体感染有关,通常表现为尿频尿急、排尿灼痛等症状。可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素等抗生素治疗。
4、代谢异常可能与甲状旁腺功能亢进、高尿酸血症等因素有关,通常伴随血尿、腰背部绞痛等症状。需针对原发病治疗,可选用别嘌醇、枸橼酸钾、双氯芬酸钠等药物。
建议增加柑橘类水果摄入,避免久坐憋尿,突发剧烈腰痛或血尿需立即就医。