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结核性胸膜炎怎样算正常?

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结核性胸膜炎怎样算正常?

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王文霞
王文霞 解放军总医院第五医学中心 主任医师
如果患者复查严重,说明还有活动性炎症,建议在当地医生的指导下,应用抗生素或抗痨药物进行治疗。结核性胸膜炎往往为临床诊断,如果想获得实验室细菌的诊断,需要行胸膜活检,应该及早规范的进行抗结核治疗。药物可以选择异烟肼、利福平。用药期间需要辅以保肝护胃的药物,还要及时的复查肝功能、肾功能。用药期间还要监测体温变化,了解治疗的效果,同时定期复查胸部超声、胸部CT,评估治疗的效果,坚持规范治疗,以防耐药菌的产生。

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如果是确诊胸壁结核引起的症状,首先要加强病人机体的抵抗力及抗痨药物治疗,在合并有活动性肺结核和较广泛的肺门淋巴结和病人不易手术治疗,只有在肺部和全身其他部位的结合症得到有效控制和基本稳定之后,才可以对胸壁结核进行手术。胸壁结核可以做微创手术,但要结合病人的实际情况而定,对于较小的胸壁寒性脓肿,可以进行穿刺排脓及腔内注射抗痨药物来进行治疗,结合症状得到有效控制和基本稳定以后,可对胸壁结核施行手术治疗,建议患者现在应该去正规的公立医院去检查一下,再确定治疗方案。需要先抗结核治疗一段时间。然后再考虑手术治疗的。

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