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Colles骨折可通过手法复位、石膏固定、手术复位、康复训练等方式治疗。Colles骨折通常由跌倒时手掌撑地、骨质疏松、外力撞击、运动损伤等原因引起。
1、手法复位:医生通过牵引和反折手法将骨折端对齐,适用于无明显移位的简单骨折,复位后需配合石膏固定。
2、石膏固定:复位后采用前臂石膏托或管型石膏固定4-6周,保持腕关节背伸尺偏位,定期复查调整松紧度。
3、手术复位:严重粉碎性骨折或关节面塌陷需切开复位,配合钢板螺钉或外固定支架固定,恢复关节面平整度。
4、康复训练:拆除固定后逐步进行腕关节屈伸、旋转训练,配合热敷和物理治疗,恢复关节活动度和肌力。
复位后需定期复查X线观察愈合情况,避免早期负重活动,适当补充钙质和维生素D促进骨骼修复。
半月板损伤可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式恢复。恢复速度主要与损伤程度、治疗方法、康复训练、个人体质等因素有关。
1、休息制动急性期需停止运动并减少膝关节负重,使用支具固定避免二次损伤,轻度损伤通过制动可自行修复。
2、物理治疗超短波、超声波等理疗可促进局部血液循环,关节腔注射玻璃酸钠有助于润滑关节,适合轻中度损伤。
3、药物治疗可遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解疼痛,硫酸氨基葡萄糖胶囊保护软骨,急性期可短期注射糖皮质激素。
4、手术治疗三级撕裂或交锁症状需关节镜下行半月板缝合或部分切除,术后需配合系统性康复训练恢复关节功能。
恢复期间避免深蹲爬楼等动作,加强股四头肌等长收缩训练,补充钙质和胶原蛋白有助于软骨修复。