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体外碎石后一般建议1-4周复查,具体时间受结石成分、残留碎片大小、肾功能恢复情况及是否出现并发症等因素影响。
1、结石成分尿酸结石溶解较快可缩短复查间隔,草酸钙结石需延长观察期至4周,医生会根据结石分析报告调整随访时间。
2、残留碎片术后影像显示碎片大于4毫米需2周内复查,小于2毫米可延至4周后,必要时需配合利尿剂促进排出。
3、肾功能存在基础肾病者需密切监测肌酐变化,通常术后1周需评估肾功能恢复情况,再决定后续复查方案。
4、并发症出现持续血尿、发热或腰痛加重应立即复查,无并发症者可按常规时间随访,但需警惕迟发性输尿管狭窄。
复查前保持每日饮水2000毫升以上,避免剧烈运动,出现排尿困难或发热症状须提前就诊。
膀胱结石微创手术一般需要住院1-3天,实际时间受到结石大小、手术方式、术后恢复情况、并发症风险等多种因素的影响。
1、结石大小:结石直径小于2厘米通常恢复较快,超过3厘米可能延长住院时间。
2、手术方式:经尿道膀胱镜碎石术住院时间较短,复杂病例采用腹腔镜手术可能需延长观察。
3、术后恢复:排尿功能正常、无血尿者可提前出院,存在尿路感染需延长抗生素治疗周期。
4、并发症:出现膀胱穿孔或大出血等罕见并发症时,住院时间可能延长至5-7天。
术后应保持每日饮水2000毫升以上,避免剧烈运动,遵医嘱定期复查泌尿系超声。