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晚期卵巢癌转移可通过手术切除、化疗、靶向治疗、姑息治疗等方式综合干预。治疗选择主要与肿瘤扩散范围、患者身体状况、基因检测结果、既往治疗反应等因素相关。
1、手术切除肿瘤细胞减灭术是核心治疗手段，需尽可能切除肉眼可见病灶。手术范围通常涉及全子宫双附件切除、大网膜切除、盆腔淋巴结清扫等，部分患者需联合肠管或膀胱部分切除。
2、化疗紫杉醇联合卡铂是标准一线方案，耐药患者可选用吉西他滨、拓扑替康等二线药物。腹腔热灌注化疗能提高局部药物浓度，可能与腹膜转移灶缩小有关。
3、靶向治疗PARP抑制剂奥拉帕利适用于BRCA突变患者，抗血管生成药物贝伐珠单抗可延长无进展生存期。治疗前需进行HRD检测和PD-L1表达评估。
4、姑息治疗针对恶性腹水可行腹腔穿刺引流，肠梗阻患者需放置支架或造瘘。疼痛管理遵循三阶梯原则，配合心理疏导改善生存质量。
治疗期间建议高蛋白饮食配合适度活动，定期监测CA125和影像学变化，多学科团队协作可优化个体化方案。
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