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肾的位置胀痛什么情况引起的

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肾的位置胀痛什么情况引起的

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

肾区胀痛可能由肾结石、肾盂肾炎、肾囊肿、多囊肾等疾病引起,症状按早期表现至终末期排列。

1. 肾结石

肾结石移动可能刺激尿路引发胀痛,伴随血尿或排尿困难。可遵医嘱使用双氯芬酸钠、坦索罗辛、枸橼酸氢钾钠等药物缓解症状,严重时需体外碎石。

2. 肾盂肾炎

细菌感染导致肾脏炎症反应,表现为胀痛伴发热寒战。治疗需用左氧氟沙星、头孢曲松、磷霉素等抗生素,同时需卧床休息并多饮水。

3. 肾囊肿

囊肿增大压迫肾实质引发钝痛,可能合并高血压。无症状小囊肿定期观察,较大囊肿可在超声引导下穿刺抽液,必要时行腹腔镜手术。

4. 多囊肾

遗传性病变导致双肾多发囊肿,晚期出现持续性胀痛。治疗以控制并发症为主,使用特拉唑嗪、氨氯地平降压,终末期需透析或肾移植。

出现肾区胀痛应避免剧烈运动,限制钠盐摄入,每日饮水量保持2000毫升以上,建议及时进行尿常规及肾脏超声检查。

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输尿管结石引起的疼痛可通过多饮水、药物镇痛、体外碎石、手术取石等方式缓解。输尿管结石通常由水分摄入不足、高盐饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。

1、多饮水

每日饮水超过2000毫升有助于小结石排出,可配合跳跃运动促进结石移动,避免饮用浓茶和咖啡。

2、药物镇痛

剧痛时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸曲马多片、消旋山莨菪碱片等药物缓解痉挛和疼痛,同时配合枸橼酸氢钾钠颗粒调节尿液酸碱度。

3、体外碎石

适用于直径6-20毫米的结石,通过冲击波将结石粉碎,可能与输尿管局部水肿、结石嵌顿等因素有关,术后可能出现血尿、腰痛等症状。

4、手术取石

适用于结石过大或合并严重感染,经尿道输尿管镜取石术与经皮肾镜取石术是常用方式,可能与输尿管狭窄、息肉增生等因素有关,常伴有发热、排尿困难等症状。

发作期间建议低盐低嘌呤饮食,避免剧烈运动加重疼痛,若出现持续高热或无尿需立即就医。