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右尿路有了结石怎么办

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右尿路有了结石怎么办

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

右尿路结石可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。右尿路结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。

1、多饮水

每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷尿路,促进小结石自然排出,建议分次饮用白开水或柠檬水,避免浓茶咖啡。

2、药物排石

枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液,盐酸坦索罗辛缓释胶囊能松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠栓可缓解肾绞痛,需在医生指导下使用。

3、体外碎石

适用于直径5-20毫米的肾盂或上段输尿管结石,通过冲击波将结石粉碎,术后可能出现血尿或疼痛,需配合药物辅助排石。

4、输尿管镜取石

针对嵌顿性输尿管中下段结石,采用钬激光碎石后取出,术后需留置双J管2-4周,可能出现尿频尿急等刺激症状。

结石排出后建议定期复查泌尿系超声,保持低盐低嘌呤饮食,每日保持适量跳跃运动预防复发,出现发热或持续腰痛需及时就诊。

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输尿管结石引起的疼痛可通过多饮水、药物镇痛、体外碎石、手术取石等方式缓解。输尿管结石通常由水分摄入不足、高盐饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。

1、多饮水

每日饮水超过2000毫升有助于小结石排出,可配合跳跃运动促进结石移动,避免饮用浓茶和咖啡。

2、药物镇痛

剧痛时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸曲马多片、消旋山莨菪碱片等药物缓解痉挛和疼痛,同时配合枸橼酸氢钾钠颗粒调节尿液酸碱度。

3、体外碎石

适用于直径6-20毫米的结石,通过冲击波将结石粉碎,可能与输尿管局部水肿、结石嵌顿等因素有关,术后可能出现血尿、腰痛等症状。

4、手术取石

适用于结石过大或合并严重感染,经尿道输尿管镜取石术与经皮肾镜取石术是常用方式,可能与输尿管狭窄、息肉增生等因素有关,常伴有发热、排尿困难等症状。

发作期间建议低盐低嘌呤饮食,避免剧烈运动加重疼痛,若出现持续高热或无尿需立即就医。

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