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直径2.7厘米的肾结石通常建议手术治疗。肾结石的处理方式主要有经皮肾镜碎石术、输尿管软镜碎石术、体外冲击波碎石术、开放手术等。
1、经皮肾镜碎石术适用于较大结石或复杂结石，通过背部小切口建立通道，直接粉碎并取出结石，术后需留置肾造瘘管。
2、输尿管软镜碎石术通过自然腔道进入肾脏，利用激光粉碎结石，创伤较小但需分期手术，适合肾盂或上盏结石。
3、体外冲击波碎石非侵入性治疗但碎石效率有限，2.7厘米结石需多次治疗，可能残留较大碎片导致梗阻。
4、开放手术仅用于解剖异常或合并严重感染等情况，需切开肾脏取石，创伤大且恢复期长。
术后需增加饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系统超声监测结石复发情况。
输尿管结石引起的疼痛可通过多饮水、药物镇痛、体外碎石、手术取石等方式缓解。输尿管结石通常由水分摄入不足、高盐饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、多饮水每日饮水超过2000毫升有助于小结石排出，可配合跳跃运动促进结石移动，避免饮用浓茶和咖啡。
2、药物镇痛剧痛时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸曲马多片、消旋山莨菪碱片等药物缓解痉挛和疼痛，同时配合枸橼酸氢钾钠颗粒调节尿液酸碱度。
3、体外碎石适用于直径6-20毫米的结石，通过冲击波将结石粉碎，可能与输尿管局部水肿、结石嵌顿等因素有关，术后可能出现血尿、腰痛等症状。
4、手术取石适用于结石过大或合并严重感染，经尿道输尿管镜取石术与经皮肾镜取石术是常用方式，可能与输尿管狭窄、息肉增生等因素有关，常伴有发热、排尿困难等症状。
发作期间建议低盐低嘌呤饮食，避免剧烈运动加重疼痛，若出现持续高热或无尿需立即就医。
