卢成瑜
广州医科大学附属第一医院
主任医师
骨折六个月仍未愈合可能涉及多种原因，如愈合延迟、感染或骨不连等。治疗需根据具体原因采取针对性措施，包括药物治疗、物理治疗或手术干预。
1、愈合延迟的原因
骨折愈合延迟可能与年龄、营养状况、局部血液循环不良或骨质疏松有关。老年人、糖尿病患者或长期吸烟者更容易出现愈合延迟。局部感染或骨折部位过度活动也会影响愈合进程。
针对这些情况，建议改善营养摄入，增加富含钙、维生素D和蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋和鱼类。同时，戒烟戒酒，避免骨折部位过度活动。
2、感染的处理
骨折部位感染是导致愈合延迟的常见原因。感染可能由外伤后细菌侵入或手术后伤口护理不当引起。症状包括局部红肿、疼痛加剧或发热。
治疗感染需使用抗生素，如头孢类、青霉素类或克林霉素。严重感染可能需要手术清创，清除坏死组织并放置引流管。同时，保持伤口清洁干燥，定期更换敷料。
3、骨不连的治疗
骨不连是指骨折后6个月仍未愈合，且X光片显示骨折端无骨痂形成。常见原因包括骨折端分离、血供不足或固定不牢固。
治疗方法包括重新固定骨折端，如使用钢板、螺钉或外固定支架。骨移植也是一种有效手段，可取自自体髂骨或使用人工骨材料。物理治疗如低频脉冲电磁场或超声波治疗可促进骨愈合。
骨折六个月未愈合需及时就医，通过影像学检查和临床评估明确原因。根据具体原因采取针对性治疗，同时改善生活习惯和营养状况，有助于促进骨折愈合。定期复查，监测愈合进展，确保治疗效果。
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