健康知道
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经常便秘一般不会直接导致阑尾炎，但可能增加肠道感染风险。阑尾炎主要与阑尾管腔阻塞、细菌感染、淋巴滤泡增生、肠道寄生虫等因素有关。
1. 阑尾管腔阻塞粪石或食物残渣堵塞阑尾开口可能导致炎症，表现为右下腹剧痛伴发热。需手术切除阑尾，常用药物包括头孢曲松、甲硝唑、对乙酰氨基酚。
2. 细菌感染肠道菌群失衡时致病菌可能侵袭阑尾黏膜，引发化脓性炎症。典型症状为转移性右下腹痛，治疗需静脉用抗生素如左氧氟沙星、奥硝唑。
3. 淋巴滤泡增生呼吸道或胃肠感染后淋巴组织异常肿胀可能阻塞阑尾，儿童多见。表现为呕吐伴持续性腹痛，轻症可保守治疗用阿莫西林克拉维酸钾。
4. 肠道寄生虫蛔虫等寄生虫钻入阑尾腔可引起机械性刺激，常见于卫生条件较差地区。需驱虫治疗配合手术，药物可选阿苯达唑、吡喹酮。
保持规律排便习惯有助于降低肠道压力，日常可增加膳食纤维摄入并适量运动，出现持续腹痛应及时就医排查。
阑尾炎多数情况下建议手术治疗，保守治疗适用于特定人群。处理方式主要有手术切除、抗生素治疗、补液支持、疼痛控制。
1、手术切除腹腔镜阑尾切除术是首选方案，适用于化脓性或穿孔性阑尾炎，能彻底清除病灶并降低复发概率。开腹手术可用于复杂病例。
2、抗生素治疗单纯性阑尾炎可尝试头孢三代联合甲硝唑静脉用药，需密切监测体温及腹痛变化。治疗失败需中转手术。
3、补液支持禁食期间需静脉补充电解质溶液维持内环境稳定，纠正因呕吐腹泻导致的水电解质紊乱。
4、疼痛控制非甾体抗炎药可用于轻度疼痛，中重度疼痛可能需要阿片类药物，但需警惕掩盖病情进展。
术后早期需流质饮食过渡，避免剧烈运动，切口护理需保持干燥清洁，出现发热或腹痛加剧应及时复诊。
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