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左肾5毫米结石通常不严重,多数可通过自然排石或保守治疗处理。肾结石的严重程度主要与结石大小、位置、是否引发梗阻或感染等因素有关。
1. 结石大小5毫米属于较小结石,约一半概率可自行排出,建议每日饮水超过2000毫升促进排石。
2. 梗阻风险若结石卡在输尿管可能引发肾绞痛,表现为突发性腰腹剧痛,此时需就医进行解痉止痛治疗。
3. 感染迹象合并尿频、发热需警惕尿路感染,可能与结石摩擦黏膜有关,需使用抗生素如左氧氟沙星、头孢克肟等。
4. 复发预防草酸钙结石患者应限制菠菜等高草酸食物,尿酸结石需碱化尿液,可遵医嘱服用枸橼酸钾颗粒。
建议定期复查泌尿系超声监测结石动向,突发剧烈腰痛或血尿时需急诊处理,日常保持低盐饮食和适量运动有助于预防结石增大。
尿结石通过B超检查通常可以明确诊断,B超对尿路结石的检出率较高,尤其适用于肾结石和膀胱结石。
1、检查原理B超利用超声波反射成像,能清晰显示结石的高回声影及后方声影,对X线透光的尿酸结石也具有诊断价值。
2、检出效果肾盂和膀胱内结石检出率超过90%,但输尿管中下段结石可能受肠道气体干扰而漏诊,需结合其他检查。
3、检查优势无辐射、可重复进行,能同时评估肾积水程度,适用于孕妇、儿童等特殊人群的结石筛查。
4、检查局限对小于3毫米的微小结石或肥胖患者可能存在假阴性,必要时需联合CT尿路造影确诊。
检查前建议适度憋尿以提高膀胱结石检出率,发现结石后应根据大小和位置选择药物排石或手术治疗。