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孕晚期肝功能检查主要评估妊娠期肝脏代谢功能及排除相关并发症,包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、白蛋白等指标。
1、转氨酶检测谷丙转氨酶和谷草转氨酶反映肝细胞损伤程度,数值异常可能提示妊娠期肝内胆汁淤积症或病毒性肝炎。
2、胆红素代谢总胆红素和直接胆红素检测可判断胆汁排泄功能,升高需警惕妊娠期急性脂肪肝或溶血性疾病。
3、蛋白合成功能白蛋白和前白蛋白水平下降可能预示子痫前期或严重营养不良导致的肝脏合成功能障碍。
4、胆汁酸筛查血清总胆汁酸是妊娠期肝内胆汁淤积症的特异性指标,超过正常值需立即干预以防胎儿窘迫。
建议孕晚期按时完成肝功能检查,发现异常时配合医生进行超声等进一步评估,日常注意均衡营养并避免高脂饮食。
肝功能胆红素三项偏高可能由生理性溶血、胆管结石、病毒性肝炎、遗传性黄疸等原因引起,可通过药物干预、胆道疏通、抗病毒治疗等方式改善。
1. 生理性溶血剧烈运动或外伤可能导致红细胞破坏增加,间接胆红素短暂升高,通常无须治疗,休息后自行恢复。
2. 胆管结石胆管阻塞可能导致直接胆红素升高,可能与高脂饮食、胆汁淤积有关,常伴随右上腹痛。可遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊、丁二磺酸腺苷蛋氨酸、消炎利胆片等药物。
3. 病毒性肝炎肝炎病毒破坏肝细胞可能导致三项胆红素均升高,与不洁饮食、接触传染源有关,多伴乏力纳差。需进行抗病毒治疗,如恩替卡韦、富马酸丙酚替诺福韦、甘草酸二铵等药物。
4. 遗传性黄疸吉尔伯特综合征等遗传病可能导致间接胆红素持续偏高,通常无需特殊处理,急性发作时可短期使用苯巴比妥片。
建议避免饮酒及高脂饮食,定期复查肝功能指标,若出现皮肤黄染加重或腹痛应及时消化内科就诊。