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肥胖患者容易患冠心病吗

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肥胖患者容易患冠心病吗

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于秀梅
于秀梅 聊城市中医院 副主任医师
肥胖的患者相对于体重正常的人患冠心病的概率是明显增高的,主要原因包括如下:一、肥胖的患者常常过多地摄入营养物质,尤其是脂肪、胆固醇和碳水化合物。因此多伴有血脂异常,如低密度脂蛋白胆固醇以及甘油三酯升高,而高密度脂蛋白胆固醇降低。二、肥胖的患者往往缺乏运动,容易发生高血压。三、经常还伴有胰岛素抵抗或者同时患有糖尿病。因此,肥胖患者要多运动,严格限制膳食摄入的总量,逐渐地把体重控制在合理的范围,有利于预防冠心病等心脑血管疾病的发生。

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冠心病长期喝酒抽烟会加重病情,增加心血管事件风险,可通过戒烟戒酒、药物治疗、生活方式调整等方式干预。冠心病可能与冠状动脉粥样硬化、高血压等因素有关,通常表现为胸痛、气短等症状。 1、加重病情:长期饮酒和吸烟会导致血管内皮损伤,加速动脉粥样硬化的进程,使冠状动脉狭窄程度加重,增加心肌缺血的风险。酒精和尼古丁还会刺激交感神经,导致心率加快、血压升高,进一步加重心脏负担。 2、增加心血管事件:吸烟和饮酒是心肌梗死、心绞痛等心血管事件的重要危险因素。尼古丁会促使血小板聚集,增加血栓形成的风险;酒精则可能诱发心律失常,严重时可导致猝死。长期饮酒还会增加心力衰竭的发生率。 3、戒烟戒酒:戒烟是改善冠心病预后的关键措施,可以通过尼古丁替代疗法、行为干预等方式逐步戒除。戒酒则有助于降低血压、改善血脂水平,减少心脏负担。戒烟戒酒的同时,应避免二手烟和酒精替代品。 4、药物治疗:冠心病患者可在医生指导下使用阿司匹林肠溶片100mg/天、阿托伐他汀钙片20mg/天、美托洛尔缓释片47.5mg/天等药物,控制病情发展。这些药物有助于抗血小板聚集、降脂、降压,降低心血管事件风险。 5、生活方式调整:保持低盐低脂饮食,增加蔬菜水果摄入,适量进行有氧运动如快走、游泳等,有助于改善心血管健康。控制体重、避免熬夜、保持情绪稳定也是重要的生活方式干预措施。 冠心病患者应定期复查,监测血压、血脂、血糖等指标,遵医嘱调整治疗方案。饮食上建议采用地中海饮食模式,多摄入富含不饱和脂肪酸的食物如鱼类、坚果,减少红肉和加工食品的摄入。运动方面,每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、骑自行车等,有助于改善心肺功能。同时,保持良好的心理状态,避免过度紧张和焦虑,必要时可寻求心理疏导。

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