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心脏支架的脑出血怎么办

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心脏支架的脑出血怎么办

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刘文生
刘文生 北京积水潭医院 副主任医师
由于心脏支架后要服用的药物,会导致血液不易凝固,所以,不能够立刻采取开颅手术来清除血肿。只能先采用在头部钻孔、引流的方式,来进行缓解,同时,停用之前使用的抗凝药物,等药物代谢完了,再进行开颅清除血块。虽然做心脏支架会有脑溢血的并发症,很多患者之所以会在心脏支架后有脑出血的情况,和自己的不良的生活习惯、饮食习惯,是息息相关的。因此,在术后做好护理,也是十分重要的。每天要保证充足的睡眠,不要吃油腻、高盐、高糖等食物,另外,需要多吃新鲜蔬菜以及水果。

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脑出血80毫升的预后与出血部位、患者年龄、基础健康状况等因素密切相关,及时就医是改善预后的关键。 1、出血部位:脑出血的部位对预后有重要影响。如果出血发生在脑干或重要功能区,可能导致严重的神经功能障碍,甚至危及生命。及时通过CT或MRI明确出血部位,有助于制定针对性的治疗方案。 2、患者年龄:年龄较大的患者由于血管弹性下降、基础疾病较多,恢复能力相对较弱。年轻患者由于身体机能较好,恢复的可能性更大。但无论年龄大小,及时就医都是关键。 3、基础健康状况:患有高血压、糖尿病、动脉硬化等基础疾病的患者,脑出血后的恢复难度较大。控制基础疾病,如通过降压药物如氨氯地平5mg每日一次或降糖药物如二甲双胍500mg每日两次,有助于降低脑出血风险。 4、治疗时机:脑出血后6小时内是治疗的黄金时间,及时进行手术如开颅血肿清除术或微创血肿引流术可以有效降低颅内压,改善预后。药物治疗如甘露醇250ml静脉滴注也可用于降低颅内压。 5、康复治疗:脑出血后的康复治疗对功能恢复至关重要。物理治疗、语言训练、认知训练等综合康复措施,有助于提高患者的生活质量。 脑出血80毫升的恢复情况因人而异,患者及家属需保持积极心态,配合医生的治疗方案。日常生活中,建议控制血压、血糖,避免剧烈运动,保持情绪稳定,饮食以低盐低脂为主,适量补充富含维生素和矿物质的食物,如新鲜蔬菜、水果和全谷物,同时进行适度的康复训练,如步行、瑜伽等,以促进身体功能的恢复。

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